רישיון או מרשם לקנאביס רפואי מתחילים אצל רופא מומחה - המטופל לא מגיש לבד ליק״ר.
לפי ההתוויה והמסגרת, הרופא מגיש בקשת רישיון ליק״ר או נותן מרשם ברפואה הציבורית. אחרי אישור רוכשים בבית מרקחת מורשה.
חשוב: נהלים, עלויות, טפסים וזמני טיפול עשויים להשתנות. המידע כאן לצורכי הבנה כללית בלבד - לפני פעולה, מומלץ לאמת מול משרד הבריאות, יק״ר, קופת החולים או הרופא המטפל.
המדריך שלב אחר שלב
כך נראה התהליך ב־2026, מהתור הראשון ועד הרכישה. אין הגשה עצמאית של המטופל, ורופא משפחה אינו יכול להגיש את הבקשה - רק רופא מומחה בתחום ההתוויה.
בודקים אם יש התוויה מוכרת.
הזכאות נקבעת לפי נוהל 106 ותנאי ההתוויה - הפירוט במי זכאי לקנאביס רפואי.
קובעים תור לרופא מומחה בתחום המצב הרפואי.
פרטי או ציבורי. הרופא מחליט אם להמליץ על טיפול בקנאביס.
מכינים את המסמכים הרפואיים.
לפחות סיכום רפואי מלא ועדכני מרופא המשפחה ודוח רכש תרופות מהשנה האחרונה. אם יש רקע פסיכיאטרי ובקשה בהתוויה אחרת - גם חוות דעת פסיכיאטר. הרשימה המלאה במסמכים שצריך להכין. טפסים ונהלים רשמיים - בארכיון המסמכים והטפסים.
הרופא קובע את המסלול.
בהתוויות שבתקנות, רופא מומחה מתאים במסגרת ציבורית יכול לתת מרשם ללא רישיון יק״ר. בהתוויות אחרות, ובהן כאב כרוני ו-PTSD, הרופא מגיש בקשה מקוונת ליק״ר, או שרופא מוסמך במסגרת ציבורית מנפיק רישיון במקום.
מחכים להחלטה (מסלול רישיון).
לפי משרד הבריאות, בקשה שהוגשה ליק״ר נבחנת תוך שבוע בממוצע, וההחלטה נשלחת למטופל בדוא״ל שנמסר בבקשה. בקשה עם מסמכים חסרים עלולה להתעכב בגלל בקשת השלמות.
רוכשים בבית מרקחת מורשה.
עם תעודת זהות ומסמך ניפוק תקף (מרשם, או רישיון ופקודת ניפוק). אפשר להשוות מלאי ומחירים בבתי מרקחת לקנאביס רפואי.
שומרים על מעקב וחידוש בזמן.
הרישיון מותנה במעקב של רופא מטפל, לפחות פעם בשנה. מתי מגישים חידוש: חידוש רישיון.
אין מסלול הגשה עצמאי למטופל: הבקשה לרישיון או המרשם חייבים להינתן באמצעות רופא מוסמך. המטופל גם אינו בוחר לבדו בין מרשם לרישיון - ההתוויה, זהות הרופא והמסגרת הציבורית קובעות איזה מסלול אפשרי.
שני מסלולים: רישיון יק״ר מול מרשם ברפואה הציבורית
בישראל קיימים שני מסלולים עיקריים לקבלת אישור לשימוש בקנאביס רפואי. עמוד זה עוסק בדרך ההגשה בכל מסלול. את שאלת הזכאות עצמה, כלומר אילו התוויות מוכרות ומה תנאי הסף, ריכזנו בעמוד מי זכאי לקנאביס רפואי.
מסלול רישיון יק״ר
רופא מומחה בעל תעודת מומחה ישראלית, ורק באבחנה שבתחום מומחיותו, מגיש המלצה ובקשה מקוונת. הגורם המוסמך בוחן את הבקשה ויכול לאשר, לבקש השלמות או לדחות. רופא שהוסמך לכך אישית יכול להנפיק רישיון במסגרת ציבורית בלבד.
מסלול מרשם ברפואה הציבורית
בהתוויות שנקבעו בתקנות, רופא מומחה מתאים במסגרת קופת חולים או בית חולים ציבורי כללי יכול לתת מרשם למוצר קנאביס ללא רישיון יק״ר נפרד. המרשם אינו ניתן ברפואה פרטית או ראשונית, וזהות הרופא המורשה ואופן השירות תלויים בתקנות ובהסדר של הגוף הציבורי. לרשימת ההתוויות וההבדלים. איך מגישים בכל קופה: קנאביס רפואי דרך קופות החולים.
איך נראים רישיון, פקודת ניפוק ומרשם קנאביס רפואי?
אלה שלושה מסמכים שונים. הדוגמאות מבוססות על מסמכים אמיתיים, אך כל הפרטים המזהים, הברקודים, החתימות ומספרי הרישיון הוחלפו בפרטים בדויים. לחצו על תמונה כדי לפתוח אותה בגודל מלא.
דוגמה לרישיון קנאביס רפואי
האישור של יק״ר להחזקה ולשימוש, ובו פרטי המטופל, הכמות, הקטגוריות ותוקף הרישיון.דוגמה לפקודת ניפוק
מסמך ניפוק תקופתי הנלווה לרישיון, ולעיתים מופק כאחת מתוך סדרה של פקודות חודשיות. זו אינה מרשם קופת חולים.דוגמה למרשם קנאביס רפואי מקופת חולים
מרשם דיגיטלי במסלול ההתוויות הכלולות ברפורמה, ללא רישיון יק״ר נפרד. כאב כרוני, PTSD ו״אחר״ נשארים במסלול רישיון; עצם האבחנה אינה מבטיחה מרשם.
ההבדל בקצרה: רישיון הוא האישור להחזקה ולשימוש; פקודת ניפוק היא מסמך ניפוק שנלווה לרישיון; מרשם קופה הוא מסלול חלופי בהתוויות המתאימות ואינו מחייב רישיון יק״ר נפרד.
שלב 1: פנייה לרופא מומחה
יש לפנות לרופא מומחה בתחום הרלוונטי למצב הרפואי (מי רשאי להמליץ). הרופא ממלא טופס מקוון ומצרף לפחות סיכום רפואי מלא ועדכני מרופא המשפחה, דוח ניפוק תרופות מהשנה האחרונה או מתקופה ארוכה יותר כשנדרש, והמסמכים הייעודיים להתווייה.
אפשר לקבל המלצה מרופא מומחה פרטי או ציבורי, אך רופא שהוסמך להנפיק רישיון במקום רשאי לעשות זאת רק במסגרת רפואה ציבורית. מחיר ייעוץ פרטי אינו נקבע בנוהל 106 ומשתנה בין נותני השירות.
לא בטוחים אם אתם עשויים לעמוד בתנאי הזכאות? אפשר להתחיל במחשבון בדיקת הזכאות (מידע בלבד, אינו מחליף ייעוץ רפואי).
שלב 2: הגשת הבקשה - שלוש דרכים
לאחר הבדיקה הרפואית, דרך הטיפול בבקשה תלויה ברופא ובמסגרת שבה הוא עובד:
1. טיפול באמצעות קופת החולים או מוסד ציבורי
בחלק מהקופות והמוסדות פועלים שירותים ייעודיים שמרכזים את הבדיקה, המעקב והעברת הבקשה ליק״ר. אופן השירות וההשתתפות העצמית משתנים ומתעדכנים, ולכן יש לבדוק אותם ישירות מול הקופה. פרטי מוקדים ושירותים מתפרסמים לעיתים בעמודי הקופה או בעמודים ממשלתיים - יש לאמת זמינות לפני קביעת תור.
2. רופא "מוסמך" (במסגרת ציבורית)
רופא שקיבל הסמכה אישית ממנכ״ל משרד הבריאות יכול לבחון ולהנפיק רישיון במסגרת הציבורית שבה הוסמך לפעול, ללא שליחת הבקשה לבחינה נפרדת ביק״ר. ההסמכה אינה תקפה במסגרת פרטית. רשימת רופאים מוסמכים מתעדכנת באתר משרד הבריאות.
3. הגשה מקוונת של הרופא ליק״ר
רופא מומחה, גם אם הוא פרטי, יכול להגיש את ההמלצה והבקשה באמצעות הטופס המקוון. זו אינה הגשה עצמאית של המטופל. יק״ר יכולה לבקש מסמכים נוספים לפני קבלת החלטה.
⚠️ שימו לב: בקשות עם מסמכים חסרים עלולות להתעכב. מומלץ להשלים את כל המסמכים הנדרשים לפני הגשת הבקשה.
תחלואה כפולה - נקודה קריטית
⚠️ חשוב מאוד: אם אתם מגישים בקשה על התוויה שאינה פסיכיאטרית (כמו כאב גב), אך יש לכם ברקע הרפואי אבחנה פסיכיאטרית (דיכאון, חרדה וכו׳) - חובה לצרף חוות דעת מפסיכיאטר המאשרת שאין התוויית נגד (קונטראינדיקציה) לטיפול בקנאביס. בקשות רבות עלולות להידחות בשל היעדר מסמך זה.
שלב 3: בחינת הבקשה ביק״ר
יק״ר או הגורם המוסמך בוחנים את הבקשה ויכולים לבקש מידע נוסף. אם הבקשה מאושרת, הרישיון הדיגיטלי מונפק. אם היא נדחית חלקית או במלואה, נשלחת הודעה לרופא עם העתק למטופל. זמן הטיפול בפועל משתנה לפי שלמות המסמכים וסוג הבקשה - אין הבטחה לזמן אישור קבוע לכל בקשה ראשונה.
שלב 4: קבלת הרישיון
הרישיון מגדיר: קטגוריה (יחס THC/CBD), מינון חודשי (גרמים), צורת צריכה, רופא מטפל, תוקף. הרישיון הוא דיגיטלי. לפירוט קצר על קטגוריות ראו טבלת קטגוריות ומינונים.
לאחר קבלת הרישיון כדאי להכיר גם מגבלות נהיגה וקנאביס רפואי - הרישיון אינו היתר לנהוג תחת השפעה.
שלב 5: רכישת מוצרים
בוחרים מוצר ובית מרקחת מורשה ומציגים תעודת זהות ואת מסמך הניפוק התקף, לפי המסלול. אין צורך לבחור חברת קנאביס קבועה. מיופה כוח רשאי לאסוף מוצר רק לאחר שההרשאה אושרה ובהתאם למסמכים הנדרשים. ראו איך מוסיפים או מסירים משנע.
מאפריל 2024 ניתן לתת מרשם למוצר קנאביס בהתוויות שנקבעו בתקנות, באמצעות רופאים מתאימים במסגרת קופת חולים או בית חולים ציבורי כללי. מרשם אינו ניתן במסגרת פרטית או רפואה ראשונית. במקרים אחרים אפשר לטפל דרך הקופה, אך התוצאה היא בקשה לרישיון יק״ר ולא מרשם ישיר.
מסלול מרשם
בהתוויות שנכללו בתקנות, רופא מומחה מתאים במסגרת ציבורית נותן מרשם ללא רישיון יק״ר נפרד. לא כל רופא מומחה ולא כל מרפאה מספקים את השירות. אילו התוויות נכללו במסלול הזה.
מסלול רישיון באמצעות שירות ציבורי
עבור התוויות שלא נכללו במסלול המרשמים, ובהן כאב כרוני, PTSD והתוויית "אחר", רופא מומחה או שירות ייעודי של הקופה יכולים להעביר בקשה לרישיון יק״ר. הטיפול דרך הקופה אינו הופך את המסמך למרשם.
מסלול מרשם - שלבים
פנייה לרופא מומחה במסגרת ציבורית - יש לקבוע תור אצל רופא מומחה בתחום הרלוונטי למצב הרפואי, במסגרת קופת חולים או מוסד ציבורי מתאים.
אין רשימה אחת שמתאימה לכל מחלה. אלה כיוונים נפוצים בלבד, והתנאי המחייב הוא הנוהל והרופא:
PTSD: לרוב נדרש נספח ייעודי לבקשה (בארכיון: נספח PTSD) לצד הסיכום ודוח הניפוק.
כאב: לעיתים נדרש תיעוד ממעקב במרפאת כאב או ניסיונות טיפול קודמים, לפי סעיף ההתוויה.
תחלואה כפולה או רקע פסיכיאטרי: כשנדרש, חוות דעת פסיכיאטר או מסמכים נוספים לפי הנחיית הרופא המגיש.
העלאת מסמכים: מערכת משרד הבריאות ומור
בבקשה ליק״ר הרופא המומחה מגיש את הבקשה המקוונת ומצרף אליה את המסמכים. אחרי ההגשה המטופל מקבל מסרון עם קישור ישיר למערכת הגשת הבקשות של משרד הבריאות, ודרכו אפשר להוסיף מסמכים בעצמכם.
באותו קישור אפשר גם לבצע פעולות כמו הוספה או שינוי של מיופה כוח ועדכון כתובת.
חסרים מסמכים בזמן ההגשה? הרופא יכול לשלוח את הבקשה עם חלק מהמסמכים. המייל שהמטופל מקבל עם אישור קליטת הבקשה כולל את רשימת המסמכים להשלמה וקישור לטופס מקוון להשלמתם.
יק״ר ביקש השלמות? לפי נוהל 106 המטופל יכול להוסיף את ההשלמות ישירות למערכת המחשוב, והבקשה עוברת לבחינה אחרי שכל החומרים התקבלו.
אין צורך בפקס או בחתימה ידנית - ההגשה ליק״ר מקוונת.
מה זה "מור"?
מור (מור המכון למידע רפואי) הוא גוף רפואי פרטי שמפעיל, בין היתר, מרפאת קנביס. זו לא מערכת של משרד הבריאות.
מי שמטופל דרך מור מעביר אליו מסמכים בערוצים של מור עצמו: עמוד העלאת המסמכים באתר מור (למשל הפניית מומחה, סיכום מידע רפואי ובדיקות דם), או במייל לכתובת שמפורסמת באתר מור. לפי מור, אחרי קליטת המסמכים נשלח SMS לאישור.
דחייה או בקשת השלמות רלוונטיות בעיקר למסלול יק״ר. במסלול מרשם ברפואה הציבורית אין שלב אישור רישיון נפרד ביק״ר - שם התהליך תלוי ברופא ובמסגרת הציבורית.
השלמת מסמכים - אם התבקשו מסמכים חסרים, משלימים ומגישים מחדש דרך הרופא.
הגשה חוזרת - לאחר תיקון ליקויים או עדכון רפואי.
דיון חוזר / ערר - לפי הנהלים העדכניים של משרד הבריאות ויק״ר. פרטי הגשה (כתובת, פקס, דוא״ל או טופס) מתעדכנים מעת לעת - יש לאמת מול מקור רשמי או מול הרופא המטפל, ולא להסתמך על כתובת ישנה.
מימון או סבסוד מיוחד (למשל נכי צה״ל, נפגעי עבודה או נפגעי פעולות איבה) אינו חלק מתהליך האישור הרפואי עצמו. תנאי הזכאות למימון נקבעים בגופים הרלוונטיים - ראו גם החזר כספי על קנאביס רפואי ובדקו מול הקופה או הגוף המממן.
השוואה מהירה: רישיון יק״ר מול מרשם ציבורי
רישיון יק״ר
מרשם ציבורי
מי מתחיל את התהליך
רופא מומחה בתחום ההתוויה
רופא מומחה מתאים במסגרת ציבורית
אישור יק״ר
נדרש אישור או הנפקה בידי גורם שהוסמך לתת רישיון
לא נדרש רישיון נפרד
התוויות
התוויות מוכרות בנוהל, כולל כאב, PTSD וחריגים
רק ההתוויות שנקבעו בתקנות
המסמך שמתקבל
רישיון ופקודת ניפוק
מרשם למוצר קנאביס
עלות השירות
משתנה לפי המסגרת והרופא - יש לאמת מול הקופה או נותן השירות
השתתפות עצמית לפי התעריף המעודכן
בדקו את הזכאות שלכם
מחשבון הזכאות שלנו בודק האם אתם עשויים לעמוד בתנאי הזכאות לפי נוהל 106.
רשיון קנאביס רפואי הוא הכתיב הנפוץ בחיפוש לאותו רישיון. המטופל לא מגיש לבד: רופא מומחה מגיש בקשה ליק״ר, או נותן מרשם בקופת החולים, לפי ההתוויה. השלבים במדריך הזה.
לפי משרד הבריאות, בקשה שהרופא מגיש ליק״ר נבחנת תוך שבוע בממוצע, וההחלטה נשלחת למטופל בדוא״ל. בפועל משך הטיפול משתנה לפי סוג הבקשה, שלמות המסמכים והצורך בהשלמות, ורופא מוסמך במסגרת ציבורית יכול להנפיק רישיון כבר בביקור. במסלול מרשם אין שלב נפרד של אישור רישיון ביק״ר, אך עדיין נדרשים תור, בדיקה והפקת מרשם. הדרישה ל-45 ימי עבודה בנוהל מתייחסת להגשת בקשת חידוש לפני פקיעת הרישיון.
אפשרויות: השלמת מסמכים והגשת בקשה חוזרת, בקשת דיון חוזר ביק״ר, או פנייה לוועדת ערר - לפי הנהלים העדכניים. יש לאמת פרטי הגשה מול מקור רשמי או הרופא. דחייה רלוונטית בעיקר למסלול יק״ר - במסלול מרשם (קופת חולים) אין שלב אישור יק״ר. פירוט נוסף בסעיף הדחייה והערר.
לא. המטופל אינו מגיש בעצמו בקשה רפואית לרישיון ואינו מפיק מרשם. רופא מומחה בתחום הרלוונטי מגיש את הבקשה המקוונת, או נותן מרשם אם הוא פועל במסגרת הציבורית המתאימה ובהתוויה שנכללה בתקנות.
ברוב בקשות יק״ר: סיכום רפואי עדכני מרופא המשפחה, דוח ניפוק תרופות מהשנה האחרונה (או תקופה ארוכה יותר כשנדרש), והמלצת הרופא המומחה עם המסמכים הייעודיים להתוויה. הרשימה המדויקת נקבעת בנוהל וברופא. הפירוט בסעיף מסמכים שצריך להכין.
רישום של תרופות שנופקו למטופל בתקופה מסוימת, לרוב שנה. אפשר לבקש אותו בקופת החולים או בבית מרקחת, לפי הנהלים שלהם.
לא בהכרח. נוהל 106 מגדיר פסיכוזה פעילה, מצב פסיכוטי בעבר, הפרעת חרדה, תורשה פסיכיאטרית משמעותית והיסטוריה של התמכרות או שימוש לרעה כהתוויות נגד יחסיות. הרופא צריך לשקול את הסיכון, ובחלק מהמקרים תידרש הערכה פסיכיאטרית או מסמך נוסף. אין להסיק שכל אבחנה נפשית מונעת טיפול אוטומטית.
הרישיון עצמו אינו מוצר שנרכש מיק״ר, אך ייתכנו תשלום על ייעוץ פרטי או השתתפות עצמית עבור בדיקה, המלצה, מרשם ומעקב בקופה. התעריפים משתנים ומתעדכנים, ולכן יש לבדוק אותם מול הקופה או נותן השירות. בנוסף משלמים על המוצרים בבית המרקחת. למימון מיוחד ראו החזר כספי.
רישיון ניתן בידי מנהל או רופא שהוסמך לכך, לאחר בקשה בהתאם לנוהל. מסלול זה נדרש בין היתר לכאב כרוני, PTSD והתוויית "אחר". מרשם ניתן בידי רופא מומחה מתאים במסגרת הרפואה הציבורית, ורק בהתוויות שנקבעו בתקנות, ללא רישיון יק״ר נפרד.
מרשם קופה ניתן במסלול המרשמים להתוויות המתאימות ואינו דורש רישיון יק״ר נפרד. פקודת ניפוק היא מסמך ניפוק תקופתי שנלווה לרישיון קנאביס רפואי, ולעיתים מופקת כאחת מתוך סדרה של פקודות חודשיות. לכן פקודת ניפוק אינה מרשם קופת חולים.
כן. הרופא מגיש בקשת שינוי דרך אותה מערכת מקוונת (במסלול יק״ר) או מעדכן את המרשם (במסלול קופת חולים).
לא. הרישיון הישראלי אינו מוכר בחו״ל. נסיעה עם קנאביס רפואי לחו״ל אסורה, אלא אם כן ניתן אישור מיוחד (נדיר ביותר). למידע על נהיגה עם קנאביס רפואי בישראל ראו נהיגה וקנאביס רפואי, ולנסיעות - נסיעות לחו״ל עם קנאביס רפואי.